Vacinação − Cábula Técnica
1. Qual o intervalo mínimo de tempo entre a administração de várias vacinas?
Vacinas |
Intervalo mínimo |
³ 2 inactivadas |
Qualquer intervalo |
³ 1 inactivadas + 1 viva |
Qualquer intervalo |
³ 2 vacinas vivas |
No mesmo dia, ou intervalo ³ 3 semanas |
2. Quais as verdadeiras contra-indicações para a vacinação?
Doença aguda com febre >38ºC
Reacções secundárias graves a anteriores vacinações
Doenças neurológicas em evolução
Hipersensibilidade às proteínas do ovo, no caso da VASPR
Hipersensibilidade a certos antibióticos (polimixina B, neomicina B e estreptomicina, no caso da VASPR e VAP)
Dermatoses e infecções generalizadas
No caso de vacinas vivas: gravidez, imunodeficiência (linfomas, leucemias) e terapêuticas com corticóides, citostáticos, radioterapia e gamaglobulinas (nos últimos 3 meses)
3. Quais as falsas contra-indicações?
Infecções respiratórias altas e diarreicas agudas se febre < 38,5º C
Alergias ligeiras
Tratamentos a decorrer com antibióticos
Antecedentes de prematuridade ou baixo peso à nascença.
Gravidez da mãe ou pessoa próxima.
4. O que fazer perante um choque anafilático após a administração de uma vacina?
Sintomas têm início em segundos ou poucos minutos após a vacinação: urticária generalizada, dispneia devido a edema da mucosa bucal e da laringe, hipotensão.
Tratamento imediato, mesmo quando não é possível apoio do médico:
Quando muito grave deve-se administrar adrenalina diluída em 1:1000 intramuscular (0,01ml/kg); se necessário, repetir 15-30 minutos depois.
Quando pouco grave (p.e. ligeira urticária) pode ser administrada prednisolona endovenosa (2mg/kg) - exemplo:
1 ampola de 10mg para crianças de 5kg
1 ampola de 25mg para crianças de 10-15kg
1 ampola de 50mg para crianças de 25kg
Consulte também:
Programa Nacional de Vacinação
Programa de Vacinação de Macau
© António Paula Brito de Pina, 1998