A39 e A39.0 - Doença meningocócica

(infecção com ou sem meningite)

Agente infeccioso: Neisseria meningitidis

Descrição clínica: a infecção pode restringir-se à nasofaringe (nasofaringite aguda), às meninges (meningite) ou ter disseminação sistémica (sépsis)

Frequência notificada em Portugal: taxa de incidência mediana em 1992-96 (/10⁵) = 2,16

Taxa de incidência da infecção meningocócia em 2004 (/10⁵) = 0,42 (exclui a meningite meningocócia, A39.0)

Taxa de incidência da meningite meningocócia em 2004 (/10⁵) = 0,81  (exclui a infecção meningocócica, A39)

Período de incubação: 2-10 dias

Reservatório: homem doente ou portador (cerca de 25% da população é portadora saudável)

Via de transmissão: aérea (gotículas de expectoração)

Período de transmissão: geralmente a transmissão é interrompida após 24h de antibioterapia eficaz

Controlo do doente ou portador:

Isolamento nas primeiras 24h de antibioterapia

Antibioterapia: penicilina, ampicilina, cloranfenicol

Controlo dos contactos: quimioprofilaxia com rifampicina em 2 tomas diárias, por 2 dias, apenas aos contactos domésticos e companheiros de carteira, excepto no caso de creches ou outras instituições com crianças pequenas em que a quimioprofilaxia deverá abranger todos os contactos, com a seguinte dosagem:

● crianças com menos de 1 mês: 5mg/Kg em cada toma

● outras crianças: 10mg/Kg em cada toma, até um máximo de 600mg por toma

● adultos: 600mg por toma

● consulte a cábula com a posologia de rifampicina para a quimioprofilaxia dos contactos de doentes com meningite

Nota: A taxa de incidência foi calculada segundo os dados da Direcção Geral de Saúde e as estimativas populacionais do Instituto Nacional de Estatística

© António Paula Brito de Pina, 1998 (2005)