A57 – Cancro Mole

Agente infeccioso: Haemophilus ducreyi

Descrição clínica: uma ou mais úlceras dolorosas nos órgãos genitais acompanhadas de adenopatias inguinais dolorosas que, eventualmente, supuram

Diagnóstico laboratorial: exame directo do material da lesão

Frequência notificada em Portugal: taxa de incidência mediana em 1992-96 (/10⁵) = 0,05.  Não é DDO (desde 1999)

Período de incubação: 3-14 dias (por vezes, mais longo)

Reservatório: homem doente (as mulheres podem ser portadoras assintomáticas)

Via de transmissão: sexual

Período de transmissão: desde o início das lesões até à sua cicatrização (semanas)

Controlo do doente ou portador:

VDRL para diagnóstico diferencial com a sífilis (com a qual frequentemente se confunde ou é concomitante)

Abstinência sexual até que as culturas do exsudado uretral ou cervico-vaginal sejam negativas

Antibioterapia: eritromicina oral, 500mg, 4 vezes por dia (2g/dia), durante 7 dias (iniciar a terapêutica só depois de efectuar o diagnóstico diferencial com sífilis e herpes; se após 15 dias não houver melhoras, deve-se pensar no diagnóstico de linfogranuloma venéreo)

Controlo dos contactos: pesquisa dos contactos sexuais que foram parceiros nos 15 dias anteriores ao início da doença (através da requisição do exame directo aos exsudados das lesões) e tratamento profilático dos mesmos (eritromicina oral, 2g/dia divididas em 4 tomas, durante 7 dias)

Nota: A taxa de incidência foi calculada segundo os dados da Direcção Geral de Saúde e as estimativas populacionais do Instituto Nacional de Estatística

© António Paula Brito de Pina, 1998